Actitud fetal:
describe las relaciones entre sí de las diferentes partes del cuerpo del feto.
La actitud fetal normal se conoce como posición fetal donde la cabeza está
inclinada sobre el pecho y los brazos y las piernas están doblados y recogidos
hacia el centro del pecho. Las actitudes fetales anormales son: la cabeza
extendida hacia atrás u otras partes del cuerpo extendidas o colocadas detrás
de la espalda.
Altura uterina: es
aquella medida en centímetros, desde la parte superior de la sínfisis del pubis
hasta el punto más alto de la línea media de la parte superior del útero.
Amenorrea: ausencia de la
menstruación. La amenorrea es normal antes de la maduración sexual, durante el
embarazo, después de la menopausia y durante la fase menstrual de los ciclos
hormonales menstruales, pero también puede estar producida por disfunción del
hipotálamo, de la hipófisis, del ovario o del útero, ya sea por ausencia
congénita, por extirpación quirúrgica de ambos ovarios o del útero o por
medicación.
Amniocentesis:
prueba que consiste en extraer una pequeña
cantidad (10-20ml) de liquido amniótico por punción transabdominal, para
diagnosticar malformaciones fetales en épocas precoces de la gestación.
Normalmente esta prueba se realiza entre semanas 14 y 16 de la gestación,
aunque puede efectuarse ya desde la novena, en mujeres con antecedentes
familiares de trastornos congénitos.
Amniotomo: pequeño instrumento
con forma de gancho utilizado para cortar las membranas fetales.
Atención ginecológica: arte
del cuidado de la salud femenina fuera del embarazo, su espectro de actividad
va desde la niña pre-puberal (ginecología Infanto-Juvenil) hasta la mujer
madura post-menopáusica.
Atención materno infantil:
son todas aquellas acciones que realiza el equipo de salud a la mujer en etapa
fértil, al recién nacido hasta el primer mes de vida; comprendiendo esto como
un proceso fisiológico normal que en algún momento puede cambiar su dirección y
aparecer alteraciones tanto para la mujer como para el recién nacido.
Cesárea: intervención
quirúrgica consistente en extraer el feto a través de una incisión en la pared
abdominal cerca del borde del vello púbico y en la porción inferior del útero
por donde se extraen el feto y la placenta.
Contracción uterina:
aumento del tono uterino (grado de dureza del útero) por acción hormonal o
artificial. Durante ésta se disminuye la longitud de las fibras musculares
lisas del útero, originada cerca de las trompas. La onda de las concentraciones
descienden hasta el cuello uterino y es
más intensa o fuerte en el fondo. Las contracciones se presentan al comienzo
del trabajo de parto con menos fuerza y van seguidas de un periodo de descanso
o relajamiento.
Cureta uterina:
instrumento o pinza utilizado para vaciar la cavidad uterina y su contenido.
Depresión post parto:
consiste en el desarrollo de una depresión en la madre tras el nacimiento de su
hijo. A veces, esta depresión puede tener una fácil explicación, bien porque el
hijo no ha sido deseado o porque no es normal. Sin embargo, en la mayoría de
las ocasiones la depresión parece no tener sentido. En la depresión postparto
la mujer presenta episodios de tristeza, irritabilidad, fatiga, ansiedad
insomnio, hasta pérdida de apetito e incapacidad para disfrutar.
Eclampsia: forma más grave de
toxemia del embarazo, caracterizada por convulsiones tipo gran mal, coma,
hipertensión, proteinuria y edema. Los síntomas de convulsión inminente suele
ser ansiedad, dolor epigástrico, cefalea y visión borrosa.
Edad gestacional:
edad del feto, normalmente expresada en las semanas transcurridas desde el
primer día del último periodo menstrual de la madre antes del embarazo.
Embarazo ectópico:
condición que amenaza la vida, en la cual el óvulo fertilizado se desarrolla
fuera del útero, a menudo en las trompas del Falopio. Gestación anormal en la
que el producto concebido se implanta fuera de cavidad uterina.
Embarazo molar:
embarazo en el que se desarrolla una mola hidatídica a partir del tejido
trofoblástico en la fase precoz del
desarrollo embrionario. Todos los signos del embarazo están exagerados: el
útero crece más rápidamente de lo normal, los mareos matutinos suelen ser más
intensos y constantes, es probable que la tensión arterial este elevada y las concentraciones
plasmáticas de gonadotropinas coriónicas están extremadamente elevadas.
Embarazo: proceso de
gestación, que incluye el crecimiento y desarrollo de un nuevo individuo dentro
de la mujer, desde el momento de la concepción hasta el parto. El embarazo dura
aproximadamente 280 días, empezando por el primer día del último periodo
menstrual.
Embolia de líquido amniótico:
embolismo provocado por la entrada del líquido amniótico en el sistema
sanguíneo materno durante el trabajo del parto o el alumbramiento.
Habitualmente resulta mortal para la madre, si se produce una embolia pulmonar.
Embriología:
estudio del origen, crecimiento, desarrollo y función de un organismo, desde la
fertilización hasta el nacimiento.
Episiotomía:
técnica quirúrgica, normalmente necesaria en partos en los que se emplea
fórceps, en la que se practica una incisión en el periné de la mujer para
ampliar el orificio vaginal durante el parto, que se suele realizar en forma
electiva para evitar el desgarro del periné, para acelerar o facilitar la
expulsión del feto.
Episiotomo: instrumento agudo
(Tijera) compuesto por dos cuchillas cortantes, enfrentadas, que se mantienen
unidas mediante un tornillo central sobre el cual giran y es empleada para
realizar incisión quirúrgica en la zona del perineo femenino, que comprende
piel, plano muscular y mucosa vaginal, cuya finalidad es la de ampliar el canal
"blando" para abreviar el parto y apresurar la salida del feto.
Episorrafia: (Del griego
episeion, pubis y raphé, sutura). Operación que consiste en obliterar la
vagina, avivando y suturando las caras internas de los labios mayores.
Espermatozoide:
célula germinal masculina madura, que se desarrolla en los túbulos seminíferos
de los testículos. Parecido a un renacuajo tiene una longitud aproximada de 50
um, y presenta una cabeza con un núcleo, un cuello y una cola que le permite la
propulsión.
Estática fetal:
conjunto de relaciones que el feto prenatal guarda con componentes intrínsecos
del feto, así como elementos extrínsecos maternos. Todos los elementos así
relacionados permiten ubicar al feto dentro del útero y son útiles para poder
establecer diagnósticos y definir conductas antes y durante el parto.
Etapas del parto: el
trabajo de parto se divide en 4 etapas:
a) Primera
etapa: o etapa de dilatación se inicia con la primera contracción verdadera y
termina con la dilatación completa del cérvix
b) Segunda
etapa: o etapa pélvica, se inicia con la dilatación total del cérvix y termina
con el nacimiento del niño.
c) Tercera etapa: o etapa placentaria se inicia
con el nacimiento del niño y termina con el alumbramiento de la placenta.
d) Cuarta
etapa: o primera hora del puerperio se inicia con el alumbramiento de la
placenta. Es un periodo crítico para la madre y el recién nacido.
Fecha probable de parto: se
obtiene del registro prenatal. La fecha del último periodo menstrual de la
paciente permite que la enfermera calcule la fecha probable de parto, no la
regla Nagele, la cual consiste en añadirle 9 meses y 7 días al primer día del
último periodo menstrual. Esta es una estimación y depende de factores como
nutrición, diferencias culturales y clima; menos del 5% de los nacimientos se
producen en la fecha probable.
Feto buda: feto de gran abdomen
lleno de líquido, con hígado y bazo enormes, facie voluptuosa, edematoso, con
palidez generalizada, cuello corto y piernas hinchadas, separadas y en
semiflexión.
Foco fetal: elemento valioso,
que corrobora o rectifica el diagnóstico obtenido de: presentación, situación,
posición, variedad de posición, altura y descenso de la presentación y embarazo
múltiple. Así como también indica la vitalidad del producto.
Frecuencia cardiaca fetal:
numero de latidos cardiacos del feto por unidad de tiempo. Varía durante los
ciclos de reposo y de actividad del feto, y es afectada por muchos factores,
incluyendo la fiebre materna, contracciones uterinas, la hipotensión
maternofetal y diversos fármacos. La frecuencia normal es superior a 100
latidos por minuto e inferior a 160.
Histerectomía:
extirpación quirúrgica del útero , realizada para eliminar tumores fibromatosos
del útero o para tratar la enfermedad inflamatoria pélvica crónica, la
hiperplasia endometrial grave recidivante, la hemorragia uterina y las
enfermedades precancerosas o cancerosas del útero. En la histerectomía radical
se extirpan los ovarios, las trompas, los ganglios linfáticos y los conductos linfáticos junto con el útero
y el cuello uterino. En la histerectomía total se extirpan el útero y el cuello
uterino.
Incompatibilidad del factor RH:
ausencia de compatibilidad entre dos grupos de hematíes antigénicamente
diferentes debido a la presencia del factor Rh en un grupo y a su ausencia en
el otro.
Involución uterina:
proceso de desarrollo en el que un grupo de células crecen en la periferia de
un órgano o región invaginándose para alcanzar otra vez el interior del órgano.
En el regreso del útero a su tamaño normal después del parto.
Isoxuprina: pertenece al grupo
de medicamentos llamados vasodilatadores. Los vasodilatadores aumentan el
tamaño de los vasos sanguíneos. La isoxsuprina se usa para tratar problemas que
resultan de la mala circulación de la sangre. También se puede usar para otras
condiciones según lo determine su médico.
Lactancia artificial:
consiste en alimentar al bebé con fórmulas lácteas adaptadas. Éstas se
consiguen modificando la leche de vaca para intentar que se parezca al máximo a
la leche de la madre. Las leches adaptadas contienen los componentes necesarios
para cubrir las necesidades del bebé.
Lactancia combinada: se
refiere a la alimentación suplementaria que se le aporta al bebe entre leche
materna (Pecho) y leche de formula.
Lactancia materna: es
la alimentación con leche de la madre, es una forma inigualable de facilitar el
alimento ideal para el crecimiento y desarrollo correcto de los niños, y ayuda
a satisfacer sus requerimientos nutricionales.
Legrado uterino:
consiste en el uso de una legra o cureta para eliminar tejido del útero
mediante raspado o cucharillado. Puede ser utilizado para obtener una biopsia
de una masa para determinar si es un granuloma, neoplasia, u otra clase de
tumor. Puede ser también utilizado paliativamente para reducir masas en muchos
lugares también se usa para realizar un aborto quirúrgico dentro de los
primeros 3 meses o como tratamiento tras un aborto espontáneo.
Liquido amniótico:
líquido producido por las membranas fetales y por el feto, al que rodea durante
el embarazo. Su volumen es de aproximadamente un litro, constituye un medio de
protección física para el feto y es el lugar donde se producen intercambios
químicos activos.
Loquios: producto que fluye
de la vagina tras el parto. Durante los primeros tres o cuatro días del
post-parto, los loquios son rojos (Lochia rubra) y están constituidos por
sangre, decidua endometrial, lanugo, vérnix y a veces meconio, junto con
pequeños fragmentos de tejido placentario y membranas.
Mamas: glándula hemisférica,
discoide, en par, situada en el tórax de la mujer madura y que adopta una forma
rudimentaria en niños y varones.
Maniobras de Leopold:
[Christian Gerhard Leopold, medico alemán, n. 1846] Exploración del abdomen de
una embarazada que consta de cuatro fases y sirve para determinar la posición y
presentación del feto.
Métodos anticonceptivos: cualquier
acción, instrumento o medicación dirigida a evitar la concepción o el embarazo
viable.
Mortinato: 1. Feto que nace
muerto. 2. Perteneciente o relativo a un feto que nace muerto.
Óbito fetal: “muerte
de un producto de la concepción, antes de su expulsión o extracción completa
del cuerpo de su madre, independientemente de la duración del embarazo; la
muerte está indicada por el hecho de que después de la separación, el feto no
respira ni da ninguna otra señal de vida, como latidos del corazón, pulsaciones
del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria”
Ooforectomía: extirpación
quirúrgica de uno o ambos ovarios, realizada para resecar un quiste o tumor,
escindir un absceso, tratar una endometriosis o, en el cáncer de mamas, anular
la fuente de estrógenos que estimula algunos tipos de cáncer.
Ooforitis: proceso inflamatorio
de uno o ambos ovarios, que suele coincidir
con salpingitis.
Ovario: una de las dos
gónadas femeninas que se encuentran a ambos lados de la parte inferior del
abdomen, junto al útero, en un repliegue del ligamento ancho.
Ovulo: 1. Huevo. 2. Célula
germinal femenina expulsada del ovario en la ovulación.
Oxitocina: hormona formada y
almacenada en la glándula pituitaria cuya acción estimula la contracción del
musculo liso, ocasionando por ejemplo, fuertes contracciones del útero. Farmaco administratado para producir contracion del musculo liso.
Parto eutócico: parto
normal, se inicia de forma espontánea en una gestante con un feto a término en
presentación cefálica flexionada, posición de vértice y termina también de
forma espontánea, sin que aparezcan complicaciones en su evolución.
Parto: proceso comprendido
entre el comienzo de la dilatación del cuello uterino y la expulsión de la
placenta. Comprende cinco tiempos fundamentales respecto al feto, que se
efectúan del mismo modo en cualquiera de las presentaciones: 1) reducción, 2)
encajamiento, 3) descenso con rotación interna, 4) desprendimiento y 5)
rotación externa.
Pene: órgano reproductor externo
del hombre, homologo del clítoris femenino. Esta inserto mediante ligamentos a
las porciones frontal y lateral del arco pubiano y esta compuesto por tres
masas cilíndricas de tejido cavernoso cubierto de piel.
Planificación familiar: manera
de pensar y de vivir, adoptada voluntariamente por los individuos y las
parejas, que se basa en conocimientos, actitudes y decisiones tomadas con
sentido de responsabilidad, a fin de promover la salud y el bienestar de la
familia y la comunidad.
Posición de trendelenburg: posición
en que la cabeza esta hacia abajo y el cuerpo y las piernas en un plano
inclinado. Se utiliza en cirugía pélvica para desplazar los órganos abdominales
hacia arriba, fuera de la pelvis, o para aumentar el flujo sanguíneo al cerebro
en la hipotensión y el shock.
Posición fetal:
relación de la parte del feto situada en la pelvis, con los cuatro cuadrantes
de la pelvis materna: izquierdo (I), derecho (D), anterior (A), posterior (P).
Posición ginecológica: (O
de litotomía) posición en decúbito supino con las caderas y rodillas
flexionadas y los muslos en abducción y rotación externa.
Presentación fetal:
parte del feto situada en la pelvis materna.
Prolapso del cordón umbilical: complicación
que ocurre antes o durante el parto del bebé. El cordón umbilical cae
(prolapsa) a través del cérvix abierto en la vagina por delante del bebé.
Puerperio: tiempo que sigue al
parto y que dura aproximadamente seis semanas. Durante el mismo regresan los
cambios anatómicos y fisiológicos producidos por la gestación y la mujer se
ajusta a las responsabilidades nuevas o más amplias de la maternidad y de la
vida de no gestante.
Recién nacido Pre termino:
cualquier neonato nacido antes de la 37 semana de gestación, independientemente
del peso registrado en el momento del nacimiento.
Salpingectomía: extirpación
quirúrgica de uno o las dos trompas de Falopio, con objeto de eliminar un quiste
o un tumor, escindir un absceso o realizar esterilización.
Salpingitis: inflamación o
infección de las trompas de Falopio.
Salud materno perinatal: son todos
los programas y servicios dirigidos para la atención materna y fetal en materia
de tiempo inmediato, anterior o posterior al momento del nacimiento del bebé,
es decir, desde la semana 28 de gestación aproximadamente hasta los primeros
sietes días después del parto.
Salud materno-infantil:
conjunto de medios y programas organizados para prestar servicios médicos y
sociales a las madres y sus hijos. Incluyen servicios prenatales, posnatales,
planificación familiar y pediatría.
Síndrome de HELL: Síndrome
de Hemólisis, disfunción Hepática y Trombocitopenia (hemólisis, enzimas
hepáticas elevadas y plaquetopenia) es una complicación de la pre-eclampsia
severa.
Situación fetal: Consiste
en la relación del eje longitudinal fetal con el eje materno (fig. 10-1) y son
posibles las siguientes situaciones: longitudinal, transversa y oblicua.
La primera es la más frecuente en los
embarazos a término y puede ser longitudinal cefálica o longitudinal podálica.
Trompa de Falopio: conducto
par que desemboca por un extremo en el útero y por el otro lado en la cavidad
peritoneal, encima del ovario. Sirve como vía de paso para el ovulo desde el
ovario y para los espermatozoides en dirección al mismo.
Útero de couvelaire: proceso
hemorrágico de la musculatura uterina que puede acompañar al abruptio placentae
grave.
Útero hipertónico: tono
muscular uterino aumentado, la musculatura uterina no está totalmente relajada.
Se suele relacionar con sobrecarga física, esfuerzos, estar mucho tiempo de
pie.
Útero hipotónico:
disminución del tono muscular uterino, es a menudo un signo de un problema
preocupante. Igualmente, puede ser una señal de un problema en el sistema
nervioso central, trastorno genético o trastorno muscular.
Útero tónico: tensión
muscular normal del útero, lo que le confiere contracción parcial, pasiva y
continua.
Útero: órgano reproductor de la
mujer, de aspecto piriforme. En el tienen lugar la implantación del ovulo
fecundado y el desarrollo del feto.
Vagina: parte del aparato
genital femenino que forma un canal desde el orificio vestibular hasta el
cuello del útero. Se encuentra por detrás de la vejiga y por delante del recto.
Violencia obstetrica apropiación
del cuerpo y procesos reproductivos de las mujeres por personal de salud, que
se expresa en un trato deshumanizador, en un abuso de medicación y
patologización de los procesos naturales, trayendo consigo pérdida de autonomía
y capacidad de decidir libremente sobre sus cuerpos y sexualidad, impactando
negativamente en la calidad de vida de las mujeres.
Referencias
Lanni
SM, Seeds JW. Malpresentations. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, eds.
Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier
Churchill Livingstone, 2007;chap 17.
· Manual de enfermería. Edición 2008. Lexus
editores: Diez Domingo, Fernández Jiménez, J Luis, López Sánchez y Martínez
Álvarez.
· Larousse, enciclopedia de la salud. Dirección
medica Dr. Yues Marin, Dr. Didier Amergaund y el Dr. Bernard Guyot. Dirección
editorial Edith Ybert y Laurence Passerieux. Realización
Editorial. LM Editores
Ltda. Edición especial para landeira ediciones S.A (1878) Quilmes –Bs A. Argentina
· Diccionario Mosby medicina, enfermería y
ciencias de la salud. Versión en lengua española de la última edición (5ª) de la obra original en ingles.
2000 Edicion en español. Ediciones
Harcourt España S.A. Juan Alvarez
Mendizabal, 3,2.
· Enfermería materno infantil 17ª. Edición.
Reeder, Martin, Koniak. Editorial
interamericana, S.A de C.V
· Versión en español traducida y adaptada de la
4ª edición de la obra original en ingles Mosby´s
Medical, Nursing and Allied Health Dictionary. Edicion en español: Carlos
Gispert (Direccion Editorial) Editado por: Graciela dÁngelo, Mercedes Clarós.
· La madre y el niño. 13 ª edición corregida y
aumentada. Editorial SAFELIZ Aravaca -Madrid.
Editores: Dr. Isidro Aguilar.
Dra. Herminia Galbes. Prologo del profesor Jose Botella Llusia
· www.aspame.net Dra.
Lalys del C. Batista C. MR Emergencias. Enero 2008 C.H.Dr.A.A.M.
· Ley Orgánica sobre el Derecho de las Mujeres
a una Vida libre de Violencia.
